宝鸡得了前列腺增生，应该怎么治疗好得快？

                         药物治疗

打针吃药是我们治疗疾病的常用手段。治疗前列腺增生同样如此。目前，前列腺增生标准的药物治疗包括：α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及二者联合治疗。

α1受体阻滞剂能减少前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，是目前治疗前列腺增生的一线用药。α1受体阻滞剂能够改善症状和提高尿流率，但不影响前列腺体积，也不能显著控制疾病进展。使用α1受体阻滞剂2-3天后，70%的患者能感受到症状改善。

α1受体阻滞剂的不良反应主要包括：体位性低血压、眩晕、虚弱、嗜睡、头痛及射精障碍等。但不良反应的发生率整体较低，绝大多数患者均能很好耐受。

5α还原酶抑制剂通过抑制5α还原酶的活性，减少前列腺内双氢睾酮的含量，以达到减少前列腺体积的目的。然而，服用5α还原酶抑制剂后，前列腺体积的缩小是缓慢的，症状的缓解至少需要3-6个月。大规模的临床研究证实，5α还原酶抑制剂能够控制前列腺增生的临床进展，减少急性尿潴留的发生。

5α还原酶抑制剂常见的副作用包括：勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍和乳腺疼痛。目前市场上使用的5α还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺，非那雄胺只抑制II型5α还原酶，而度他雄胺能抑制I型和II型5α还原酶。在一项为期12个月的研究中，没有发现非那雄胺和度他雄胺的疗效存在显著差异。

使用5α还原酶抑制剂前需要告知患者：需要治疗6个月后，症状才能获得显著改善；治疗12个月后，前列腺特异抗原水平会下降50%。

α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗：α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗能有效缓解症状，并能更有效地控制BPH疾病的进展，降低急性尿潴留以及相关的手术风险，主要用于前列腺增生进展风险较高的患者。另一方面，联合治疗也带来较高的花费，以及更多的副作用。

                              手术治疗?

?药物治疗虽然能够缓解和控制病情，但无法做到从根本上治好前列腺增生，这就需要进行手术治疗。目前临床上，药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时，建议采用外科治疗。

外科手术治疗的方式包括开放手术、腔内手术以及激光手术治疗。经尿道前列腺电切术术后，绝大多数患者的前列腺增生症状能获得显著改善。

激光手术特别是宝鸡男科医院引进的欧洲原装铥激光（也叫2微米激光）前列腺增生微创手术，具有出血少，并发症较少等优点，适于不能耐受经尿道前列腺电切术手术或前列腺体积较小的患者，均能取得较好的疗效，被中外泌尿外科专家誉为“理想的前列腺增生手术”，成为手术治疗前列腺增生的新趋势。特别是对于手术风险较高不能耐受经尿道前列腺电切术且药物治疗疗效欠佳的患者，铥激光（也叫2微米激光）前列腺增生微创手术更是不二的选择。